点击上方 蓝字 关注我们从胡鑫宇自杀，到张家界四人自杀，自杀这个话题似乎已经聊的够多了，可是自杀的问题，远远比你我看到的更多甚至有些自杀事件根本得不到曝光和关注，一方面害怕因为曝光引起学生的模仿，一方面有可能引起社会的恐慌。

可是一味的掩盖有什么用，纯粹是讳疾忌医。

2022年3月19日到23日，天津市有七名小学生相继跳楼自杀。目前并没有太多引起大家的注意力，似乎还在关注张家界自杀事件，可是有些小道消息称，天津整个3月类似案件数量已经超过个位数了。

今天把胡鑫宇的文章翻出来改改，目的只有一个，让大家正视自杀问题根据世界卫生组织的相关统计，每年有70.3万人自杀身亡，超过百万的人自杀未遂，20倍于自杀身亡的人有过自杀的念头，在2019年，自杀是全球15-29岁年龄组中第四大死亡原因，全球平均每40秒就有一人自杀。

在中国，每年的自杀人数约为11.6万，占全球的1/6，是中第十七大死亡原因尽管自杀是一直存在，但是几乎很少被谈及。涉及在校学生的自杀，更像是人人回避的诅咒，但，它依然在那。

人们对“自杀”存在极大的误解，导致了人们不愿意谈及自杀，因此也失去了不少挽救生命的机会。误解一：

（图片来源于：《预防自杀全球要务》）误解二：

（图片来源于：《预防自杀全球要务》）误解三：

（图片来源于：《预防自杀全球要务》）误解四：

（图片来源于：《预防自杀全球要务》）误解五：

（图片来源于：《预防自杀全球要务》）误解六：

（图片来源于：《预防自杀全球要务》）一切问题的讳疾忌医，不会让问题得到解决，只会让问题更严重预防自杀必先始于了解自杀自杀的起因有哪些呢？一、社会因素1、医疗卫生的局限性如果存在疾病，又不能及时获得治愈，那么个体自杀的危险就会显著增加，所以及时有效地获得医疗服务对于降低自杀危险性是必要的。

2、容易获得自杀工具容易获得自杀工具是自杀的主要危险因素可直接获取自杀工具或离自杀场所近（包括农药、枪支、 高楼、铁道、毒物、药物、可生成一氧化碳的物质如 汽车尾气或木炭以及其他含氧量低且有毒的气体）会增加自杀的危险。

3、不恰当的媒体报道与社交媒体的传播不适当的媒体报道会炒作和美化自杀，从而增加 易感人群“模仿”自杀的危险性（模仿自杀）媒体不必要地在封面报道名人自杀，报道不寻常的自杀方法 或群体自杀，刊登带有具体自杀方式的图片或信息，或者将自杀正常化、把自杀作为应对危机或逆境的一种可接受的方法，这样的媒体报道都是不恰当的。

已有研究证明暴露于自杀模式会增加易感个体采取自杀行为的危险性人们越来越关注到互联网和社交媒体在自杀交流方面的补充作用现在互联网是提供自杀信息的一个主要来源，并且在互联网上用户很容易访问到对自杀进行不恰当描述的网站。

互联网网站和社交媒体与煽动自杀行为和促使个体采取自杀行为有关通过互联网和社交媒体个人也可以很容易向外传播未经审查的自杀行为 和信息，其他人也很容易接触到这些内容4、与求助行为有关的耻辱感耻辱感使人们不愿意因自杀行为、精神健康或物质滥用问题或其他情绪压力问题寻求帮助，耻辱感持续存在于许多社会中，并且成为人们接受其所需帮助的一个重大障碍。

耻辱感也妨碍朋友和家人为易感人群提供他们可能需要的支持，甚至使得亲友不愿认可这些人的状况耻辱感对改变和实施自杀预防策略起着关键的阻抗作用二、人际关系因素 个体目前与家人、亲密朋友和重要他人的关系也会对自杀行为有影响。

对年轻人来说情况更是如此，特别是年轻男性，他们是世界上最易感的群体之一1、经历了儿童期和家庭不幸（躯体暴力、性或情 感虐待、忽视、虐待、家庭暴力、父母分居或离婚、 在机构或福利院长大）的年轻人比其他人的自杀危险性高得多。

儿童期不良因素的影响往往相互关联， 并且这些因素累积起来增加罹患精神障碍和自杀的风险 2、被隔离感与缺乏社会支持当一个人感到与其最亲密的社交圈（伴侣、家人、 同事、朋友和重要他人）不再联络的时候，被隔离感就会发生。

被隔离感常常与抑郁、孤独感和绝望感连结在一起当一个人有负面生活事件或其他心理压力，并且不能与亲近的人分享这些时，被隔离感就会时常出现与其他因素混杂在一起，就可能导致自杀行为的危险性增加——尤其是独居的老人，因为社交隔离与孤独是自杀的重要促发因素。

自杀行为的发生往往是个体在缺乏支持来源的社交情境中所采取的一种应对心理应激的方法，同时自杀行为可能反映了幸福感和凝聚力的极度缺乏社会凝聚力 起的作用是将社会中各个层次的人联结在一起，即将个人、家庭、学校、邻里、当地社区、不同文化团体和社会连结在一起作为一个整体。

拥有亲密、私人和持久关 系及价值观的人通常有目标感、安全感和与他人的联络 感）3、关系冲突、不和或丧失 关系冲突（如分离）、不和（如孩子的监护权 纠纷）或丧失（如伴侣死亡）会引起悲痛和情景性心 理应激，且与自杀的危险性增加有关。

三、个体层面的危险因素个体的易感性或承受能力可以影响自杀的风险个体层面的危险因素与一个人发生自杀行为的可能性 有关1、自杀未遂既往史到目前为止，预测未来自杀危险的最强指标是一 次或多次的自杀未遂既往史即使在自杀未遂 发生一年之后，个体自杀和因其他原因过早死亡的风 险仍然很高。

2、精神障碍不同类型精神障碍的自杀危险性不同，与自杀行为相关的 最常见的精神障碍是抑郁症和酒精使用障碍据评估情感障碍患者终身的自杀风险为4%，酒精依赖 患者是7%，双相情感障碍患者是8%，精神分裂症患者是5%。

重要的是，发生自杀行为的风险随共病的出现而升高；有一个以上精神障碍的患者自杀的危险性更高3、酒精与其他物质的有害使用有物质使用障碍都会增加自杀的风险 研究发现25-50%的自杀者有酒精和其他物质使用障碍，而且如果酒精或物质滥用障碍与其他精神障碍共病，那么个体自杀的危险性进一步增加。

在所有自杀死亡案例中，22%可以归因于酒精使用，这意味着如果人们不再饮酒，那么1/5的自杀就不会发生对其他物质依赖，包括大麻、海洛因或尼古丁，也是自杀的一个危险因素 4、失业或经济损失失去工作、失去房子抵押赎回权以及经济状况 的不确定性与其他危险因素（如抑郁、焦虑、暴力 和酒精的有害使用）共存就会导致自杀的危险性增加 。

5、绝望 绝望，作为心理功能的一个认知方向，常与精 神障碍或自杀未遂既往史一起被看作自杀危险性的指标绝望的三个主要方面与个人对未来的看法、失去动机和期望有关绝望表现为一些想法，如 “情况永远不会变好”和“我看不到情况在好转”等，绝 望时常能够被人理解；多数情况下绝望与抑郁症伴随出现。

6、慢性疼痛与疾病慢性疼痛与疾病是自杀行为的重要危险因素有慢性疼痛的人，自杀行为的发生率比普通人群高2-3倍所有与疼痛、身体残疾、神经发育障碍和痛苦相关的疾病都会使自杀的危险性增加这些疾病包括癌症、糖尿病和HIV或艾滋病。

7、自杀家族史家庭或社区成员的自杀可能对一个人的生活有 着特别破坏性的影响失去自己亲近的人对大多数人而言是毁灭性的；不仅仅是悲伤，死亡本身还会给家 庭成员和所爱的人带来压力、使其感到内疚、羞愧、 愤怒、焦虑和痛苦。

家庭动力可能会因此发生改变， 通常的支持资源可能会遭到破坏，耻辱感会妨碍人们去寻求帮助，抑制其他人提供支持家庭成 员或所爱的人的自杀可能会使悲伤者的自杀阈值降低 出于所有这些原因，那些因自杀事件深受 影响的人或居丧者发生自杀行为或罹患精神障碍的危 险性会增加。

 8、 基因与生物学因素一些神经生物系统的遗传或发育改变与自杀行为 有关例如，5-羟色胺浓度低与心境障碍、精神分裂 症和人格障碍患者的严重自杀未遂有关自杀家族史 是自杀与自杀未遂发生的强危险因素哪些因素可以保护人们远离自杀危险？

承受能力能对自杀危险起到缓冲作用，对承 受能力高的人来说，自杀风险和自杀行为之间的关联性降低一些保护因素与特定的危险因素相 反，而另外一些保护因素保护个体对抗多种不同的自 杀危险因素1、强大的个人人际关系 。

当人们遭受人际关系冲突、丧失或不和时，自杀 行为的风险就会增加相反，培养和维护健康的亲密 关系可以提高个体的承受能力，并作为一个保护因素 对抗自杀风险个体最密切的社交圈，伴侣、家人、 同伴、朋友和重要他人，在危机时刻的影响力最大，可以为个体提供支持。

朋友和家人是社交、情感和经 济支持的重要来源，并能缓冲外部压力的影响通过 这种支持获得的承受能力尤其能够减轻与童年创伤有 关的自杀风险对青少年和老年人来说，人际 关系尤其具有保护作用，因为这些人的依赖程度较高。

2、践行积极应对策略与有幸福感的生活方式主观幸福感一部分是由人格特质所塑造，因为人格特质决定了个体对压力和创伤的易感性和承受能力情绪稳定、乐观向上和建立自我认同感有助 于应对生活中的困难良好的自尊、自我效能感和有效 的问题解决能力，其中包括需要时寻求帮助的能力，可 以减轻压力和童年逆境所带来的不良影响。

愿意因心理健康问题寻求帮助由于精神障碍受到广泛歧视，人们（特别是男性）可 能不愿意为此寻求帮助那些不太可能寻求帮助的人 会使其心理健康问题加重，自杀的危险性增加，而自 杀危险本来可以通过早期干预就有效预防的。

选择健康的生活方式能够促进心理与身体的健康，这包括规 律的锻炼和运动、恰当的睡眠和饮食、对酒精和毒品 给健康带来的不良影响的考虑、健康的人际关系与社 交接触以及有效的压力管理了解自杀并寻求帮助是对待自杀。

最好的方式，而不是谈之色变。如果需要帮助：北京心理危机研究与干预中心 (crisis.org.cn)。

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